التهاب السحايا : الأسباب , الأعراض , التشخيص و المضاعفات

ما هو داء التهاب السحايا ؟

التهاب السحايا هو التهاب يصيب السحايا , و هي أغشية ثلاث تغطي الدماغ و الحبل الشوكي. يمكن أن يحدث هذا عندما يصاب السائل الذي يحيط بالسحايا .

أكثر الأسباب شيوعًا لالتهاب السحايا هي الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. قد تشمل الأسباب الأخرى:

• سرطان
• سبب كيميائي
• الفطريات
• حساسية من الأدوية

بعض التهاب السحايا الفيروسي والبكتري معدٍ. يمكن أن تنتقل عن طريق السعال أو العطس أو الاتصال عن قرب.

ما هي أعراض التهاب السحايا؟

يمكن أن تكون أعراض التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري متشابهة في البداية. ومع ذلك ، أعراض التهاب السحايا البكتيري عادة ما يكون أكثر حدة. كما تختلف الأعراض حسب العمر .

أعراض التهاب السحايا الفيروسي

التهاب السحايا الفيروسي عند الرضع قد يسبب:

• فقدان الشهية
• التهيج
• نعاس
• خمول
• حمى

عند البالغين ، قد يسبب التهاب السحايا الفيروسي:

• الصداع
• حمى
• تصلب الرقبة
• النوبات
• حساسية للضوء الساطع
• نعاس
• خمول
• استفراغ و غثيان
• فقدان الشهية

أعراض التهاب السحايا البكتيري

أعراض التهاب السحايا البكتيري تتطور فجأة . قد تشمل:

• تغير في الحاله النفسية
• غثيان
• قيء
• حساسية للضوء
• التهيج
• صداع الراس
• حمى
• قشعريرة برد
• تصلب الرقبة
• ظهور مناطق أرجوانية في الجلد تشبه الكدمات
• نعاس
• خمول

اطلب عناية طبية فورية إذا واجهت هذه الأعراض. الالتهاب السحائي البكتيري والفيروسي يمكن أن يكون مميتا. لا توجد طريقة لمعرفة ما إذا كان لديك التهاب السحايا الجرثومي أو الفيروسي فقط من خلال الحكم على ما تشعر به. سيحتاج الطبيب لإجراء اختبارات لتحديد نوع الالتهاب لديك.

أعراض التهاب السحايا الفطرية

أعراض التهاب السحايا الفطرية تشبه أنواع أخرى من هذه العدوى. قد تشمل هذه:

• غثيان
• قيء
• حساسية للضوء
• حمى
• صداع
• الارتباك أو شرود

ما هي أسباب التهاب السحايا؟

لكل نوع من أنواع التهاب السحايا سبب مختلف قليلاً ، ولكن كل منها يعمل في النهاية بنفس الطريقة: تنتشر بكتيريا أو فطر أو فيروس أو طفيلي عبر مجرى الدم حتى تصل إلى الدماغ أو الحبل الشوكي. هناك ، يتم يتكاثر في البطانة أو السوائل حول أجزاء الجسم الحيوية هذه و يبدأ في التطور إلى عدوى أكثر تقدمًا.

التهاب السحايا غير المعدية هو نتيجة لإصابة جسدية أو حالة أخرى ؛ لا ينطوي على عدوى.

هل هناك لقاح لالتهاب السحايا؟

نعم ، هناك لقاح لعدة أنواع من التهاب السحايا البكتيري. والتهاب السحايا بالمكورات السحائية ، الذي تسببه النيسرية السحائية ” Meningococcal meningitis ” ، و هو أحد الانواع التي تتوفر لها اللقاحات. في حين أن التهاب السحايا الفيروسي أكثر شيوعًا ، يمكن أن يكون التهاب السحايا البكتيري أكثر خطورة إذا لم يتم تشخيصه ومعالجته بسرعة.

ولهذا السبب ، فإن اللقاحين الأساسيين للالتهاب السحائي هما لأسباب بكتيرية. اللقاح الأول ، لقاح المكورات السحائية ، يتميز بلقاح يستهدف أربعة أنواع من الأنماط المصلية الأكثر شيوعاً. يدوم لفترة أطول ويوفر حماية أكبر .

ويستهدف اللقاح الثاني ، MenB ، سلالة معينة ، وتكون نافذة الحماية الخاصة به أقصر بكثير. ينصح للبعض فقط الحصول على هذا اللقاح.

الآثار الجانبية لقاح التهاب السحايا وتشمل وجع واحمرار وحرق في موقع الحقن. بعض الناس قد يعانون من حمى منخفضة الدرجة لمدة يوم أو يومين بعد الحقن. كما يمكن الشعور بالبرودة والصداع وآلام المفاصل والإرهاق.

من الذي يجب تطعيمه ضد التهاب السحايا بالمكورات السحائية؟

تعتبر هذه المجموعات الخمس في خطر ويجب عليها الحصول على لقاح التهاب السحايا:

• طلاب الجامعة الذين يعيشون في مساكن الطلبة ولم يتم تطعيمهم
• المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 سنة
• الناس الذين يسافرون إلى البلدان التي يكون فيها مرض المكورات السحائية شائعاً
• الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 أو أكثر من العمر الذين ليس لديهم طحال أو الذين لديهم نقص مناعي

كيف يتم علاج التهاب السحايا؟

يتم تحديد العلاج الخاص بك بعد معرفة سبب الالتهاب .

الالتهاب السحائي البكتيرية يتطلب العلاج في المستشفى على الفور. التشخيص المبكر والعلاج سيمنعان تلف الدماغ والموت. التهاب السحايا البكتيري يعالج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد. لا يوجد مضاد حيوي محدد لالتهاب السحايا البكتيري. ذلك يعتمد على البكتيريا المسببة .

يتم التعامل مع التهاب السحايا الفطرية مع الادوية المضادة للفطريات.

قد يتضمن التهاب السحايا الطفيلي إما علاج الأعراض فقط أو محاولة علاج العدوى مباشرة. اعتمادا على السبب ، قد يتحسن هذا النوع دون العلاج بالمضادات الحيوية. إذا تفاقمت الحالة ، قد يحاول الطبيب علاج العدوى نفسها.

قد يتم علاج التهاب السحايا الفيروسي من تلقاء نفسه ، ولكن قد يتم علاج بعض مسببات الالتهاب السحائي الفيروسي بالأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الحقن الوريدي.

ما مدى عدوى التهاب السحايا؟

عدة أنواع من التهاب السحايا ليست معدية. التهاب السحايا الفطرية والطفيلية و غير الجرثومية ليست معدية.

التهاب السحايا الفيروسي معدٍ. ينتشر عن طريق التماس المباشر مع سوائل الجسم ، بما في ذلك المخاط والبراز واللعاب. يمكن انتشار قطرات السائل الجرثومي مع العطس و السعال. لا يتعين عليك الاتصال المباشر مع شخص مصاب لتجنب العدوى.

يمكن أن يكون التهاب السحايا الجرثومي ، وهو أخطر أشكال التهاب السحايا ، معديًا ، خاصةً إذا كان التهاب السحايا بالمكورات السحائية. ينتشر عن طريق الاتصال الممتد مع شخص مصاب.في المدارس مثلا و مراكز الرعاية النهارية والثكنات العسكرية والمستشفيات ومهاجع الجامعات .

التهاب السحايا عند الرضع

قد يظهر لدى الرضع اامصاببن بالتهاب السحايا علامات و أعراض مختلفة عن البالغين. هذه الأعراض يمكن أن تشمل:

• حمة
• اليرقان
• تصلب الرقبة أو الجسم
• بكاء عالي النبرة
• نعاس وصعوبة الاستيقاظ
• الانفعال
• امتصاص ضعيف أثناء الرضاعة الطبيعية

التهاب السحايا الفيروسي هو الأكثر شيوعا عند الرضع. تتطور نتيجة لنزلات البرد ، القروح الباردة ، الانفلونزا ، والإسهال. الفيروسات التي تسبب هذه الحالات الشائعة تسبب أيضًا التهاب السحايا الفيروسي.

التهاب السحايا البكتيري ، وهو أمر شائع ولكنه يهدد الحياة ، ينتشر على الأرجح من عدوى خطيرة في منطقة مجاورة من الجسم. على سبيل المثال ، يمكن للبكتيريا الناتجة عن عدوى الأذن الشديدة أو عدوى الجيوب الأنفية أن تدخل مجرى الدم وتجد طريقها إلى الدماغ أو الحبل الشوكي وتسبب عدوى أكبر و أخطر .

التهاب السحايا عند الأطفال

يصبح التهاب السحايا أكثر شيوعًا في الأطفال مع تقدمهم في السن والوصول إلى مرحلة المدرسة الثانوية والكليات. أعراض التهاب السحايا الفيروسي والبكتري في الأطفال تشبه إلى حد كبير تلك الأعراض عند البالغين. و تشمل هذه:

• حمى مفاجئة
• آلام في الجسم و الرقبة
• الارتباك
• غثيان
• قيء
• التعب و ارهاق

التهاب السحايا عند البالغين

يتناقص خطر عدة أنواع من التهاب السحايا بعد التقدم في السن . هذا في جزء كبير بسبب الظروف المتغيرة. فتعد مهاجع المدارس والكليات أماكن عدوى شائعة ، لهذا فإن احتمال حدوث العدوى يبدأ في الانخفاض.

ومع ذلك ، بعد سن 60 ، يبدأ الخطر في الارتفاع مرة أخرى. هذا بسبب الأمراض أو الحالات الصحية الكامنة التي تضعف جهاز المناعة لدى الأفراد الأكبر سنا.

يتعرض البالغون الذين يعانون من نقص في نظام المناعة الى خطر أكبر للإصابة بالتهاب السحايا. وبالمثل ، فإن البالغين في البيئات التي يكون فيها الأفراد على اتصال وثيق مع بعضهم البعض قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. ويشمل ذلك المعلمين ومقدمي الرعاية الصحية وموظفي الرعاية النهارية.

كيف يتم تشخيص التهاب السحايا؟

تشخيص التهاب السحايا يبدأ مع التاريخ الصحي والفحص البدني. العمر ، مكان الإقامة ، كل هذا يمكن أن يكون أدلة مهمة. خلال الفحص البدني ، سيبحث الطبيب عن:

• حمى
• زيادة معدل ضربات القلب
• تصلب الرقبة
• انخفاض الوعي

سيقوم طبيبك أيضا بطلب اختبار السائل الشوكي ” lumbar puncture “. وهو يسمح لطبيبك بالبحث عن زيادة الضغط في الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تجد أيضا التهاب أو بكتيريا في السائل الشوكي. يمكن لهذا الاختبار تحديد أفضل مضاد حيوي للعلاج.

قد يتم أيضًا طلب اختبارات أخرى لتشخيص التهاب السحايا. تشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:

• مزارع الدم تحدد نوع البكتيريا في الدم. يمكن للبكتيريا أن تنتقل من الدم إلى الدماغ.
• تعداد الدم الكامل هو مؤشر عام للصحة. ويتحقق من عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء في دمك. خلايا الدم البيضاء تقاوم العدوى. عادة ما يكون العد مرتفعًا في التهاب السحايا.
• الأشعة السينية  يمكن أن تكشف الصور وجود الالتهاب الرئوي أو السل أو العدوى الفطرية. يمكن أن يحدث الالتهاب السحائي بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي.
• الأشعة المقطعية للرأس قد تظهر مشاكل مثل خراج الدماغ أو التهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن تنتشر البكتيريا من الجيوب الأنفية إلى السحايا.

قد يقوم الطبيب بإجراء اختبار الزجاج أيضًا. من أجل هذا الاختبار ، سيقوم الطبيب بسحب كوب على الطفح الجلدي. إذا لم يتلاشى الطفح تحت الضغط ، فمن المحتمل وجود التهاب السحايا. إذا تلاشت ، قد تكون البقع غير العادية على الجلد نتيجة لمرض آخر.

كيف تتم الوقاية من التهاب السحايا؟

من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي ، خاصة إذا كنت في خطر متزايد. هذا يتضمن:

• الحصول على كميات كافية من الراحة
• تجنب التدخين
• تجنب الاتصال مع المرضى

إذا كنت على اتصال وثيق بشخص أو أكثر ممن لديهم عدوى بكتيرية بالمكورات السحائية ، يمكن أن يعطيك طبيبك المضادات الحيوية الوقائية. هذا سوف يقلل من فرصة تطوير المرض.

يمكن التطعيمات أيضا الحماية ضد أنواع معينة من التهاب السحايا. تشمل اللقاحات التي يمكن أن تمنع التهاب السحايا ما يلي:

• لقاح Haemophilus influenzae النوع ب
• لقاح المكورات الرئوية
• لقاح المكورات السحائية

النظافة الشخصية الجيدة قد تساعدك أيضًا في الوقاية من التهاب السحايا. تنتشر بعض أنواع التهاب السحايا عن طريق الاتصال الوثيق بسائل جسم الشخص المصاب ، مثل اللعاب والإفرازات الأنفية. تجنب مشاركة المشروبات والأواني والمواد الشخصية التي قد تحمل اللعاب أو السوائل الأخرى.

ما هي المضاعفات الناجمة عن التهاب السحايا؟

ترتبط هذه المضاعفات عادة بالتهاب السحايا:

• النوبات
• فقدان السمع
• فقدان البصر
• مشاكل الذاكرة
• التهاب المفاصل
• صداع نصفي
• تلف في الدماغ
• استسقاء
• تراكم السوائل بين الدماغ والجمجمة

قد تنتج عدوى التهاب السحايا البكتيريا في مجرى الدم. هذه البكتيريا تتكاثر و تنتج سموم , يمكن أن تسبب تلف الأوعية الدموية وتسرب الدم إلى الجلد و الأعضاء.

يمكن أن يكون شكل خطير من عدوى الدم هذا مهددًا للحياة. الغرغرينا قد يتلف الجلد والأنسجة. في حالات نادرة ، قد يكون البتر ضروريًا. قد تحدث عدة مضاعفات خطيرة أخرى في الأشخاص الذين يعانون من التهاب السحايا.

ما هي عوامل خطر الاصابة بالتهاب السحايا؟

ضعف المناعة 

الأشخاص المصابون بنقص المناعة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. وهذا يشمل الالتهابات التي تسبب التهاب السحايا. يمكن لبعض الاضطرابات و العلاجات إضعاف جهاز المناعة لديك. وتشمل هذه:

• فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
• اضطرابات المناعة الذاتية
• العلاج الكيميائي
• زرع الأعضاء أو نخاع العظام

ظروف المعيشة

ينتشر التهاب السحايا بسهولة عندما يعيش الناس في أماكن قريبة. يزيد وجودك في المساحات الصغيرة من فرصة العدوى. تتضمن أمثلة عن هذه المواقع ما يلي:

• مهاجع الكلية
• ثكنات
• المدارس الداخلية
• مراكز الرعاية النهارية

الحمل

تعاني النساء الحوامل من زيادة خطر الإصابة بالليستريات ، وهو عدوى تسببها بكتيريا الليستيريا. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الجنين.

العمر

جميع الأعمار معرضة للإصابة بالتهاب السحايا. ومع ذلك ، فإن بعض الفئات العمرية لديها مخاطر أعلى. الأطفال تحت سن 5 سنوات في خطر متزايد من التهاب السحايا الفيروسي. الرضع هم أكثر عرضة لخطر التهاب السحايا البكتيري.

العمل مع الحيوانات

يتعرض عمال المزارع و غيرهم ممن يعملون مع الحيوانات لخطر الإصابة بالليستريا .

اقرأ ايضا : 

مرض شلل الأطفال : كل ما تحتاج لمعرفته

ما هو التوحد ؟