Home > الصحة > مرض السرطان > سرطان الدم : الأسباب , الأعراض , التشخيص و العلاج

سرطان الدم : الأسباب , الأعراض , التشخيص و العلاج

سرطان الدم - Leucémie

سرطان الدم أو سرطان نخاع العظم. النخاع العظمي مكان انتاج خلايا الدم. يمكن أن يحدث سرطان الدم أو اللوكيميا ” Leukemia ” عند وجود مشكلة في إنتاج خلايا الدم. وعادة ما يؤثر على الكريات البيض ، أو خلايا الدم البيضاء.

الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا هم أكثر عرضة لهذا النوع من السرطات ، ولكنه أيضًا أكثر أنواع السرطان شيوعًا عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا.

تتطور اللوكيميا الحادة بسرعة وتتفاقم بسرعة ، لكن سرطان الدم المزمن يزداد سوءًا بمرور الوقت.

حقائق سريعة عن سرطان الدم

فيما يلي بعض النقاط الرئيسية عن سرطان الدم. مزيد من التفاصيل في المقال الرئيسي.

  • سرطان الدم هو واحد من أكثر أنواع سرطان الطفولة شيوعًا ، ولكنه يحدث غالبًا عند كبار السن.
  • يمكن أن تكون اللوكيميا مميتة ، ولكن هناك طرق لعلاج ومراقبة المرض وأعراضه.

الأسباب

يحدث سرطان الدم أو اللوكيميا عندما يتضرر الحمض النووي لخلايا الدم غير الناضجة ، خاصة الخلايا البيضاء ، بطريقة ما.

هذا يؤدي إلى نمو خلايا الدم و انقسامها باستمرار ، بحيث يكون هناك الكثير منها .

تموت خلايا الدم السليمة بعد فترة ويتم استبدالها بخلايا جديدة ، يتم إنتاجها في نخاع العظام.

خلايا الدم غير الطبيعية لا تموت عندما يجب عليها ذلك . تتراكم وتحتل مساحة أكبر.

وكلما تم إنتاج المزيد من الخلايا السرطانية ، فإنها تمنع نمو خلايا الدم البيضاء السليمة وعملها بشكل طبيعي ، فيحدث ازدحام في الدم.

في الأساس ، تزاحم الخلايا السيئة الخلايا الجيدة في الدم.

عوامل الخطر

بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم.

فيما يلي بعض العوامل المعروفة أو المشتبه بها:

  • الإشعاع المؤين الاصطناعي
  • الفيروسات ، مثل فيروس T-lymphotropic البشري (HTLV-1) وفيروس نقص المناعة البشرية
  • البنزين وبعض البتروكيماويات
  • بعض المواد الموجودة في العلاج الكيميائي و المستخدمة في السرطانات السابقة
  • صبغات الشعر
  • التدخين

الاستعداد الوراثي: يبدو أن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر للإصابة بسرطان الدم بسبب وجود خلل في واحد أو عدة جينات.

متلازمة داون: يبدو أن الأشخاص المصابين بمتلازمة داون معرضون لخطر أكبر ، ربما بسبب تغيرات كروموسومية معينة.

وقد تم اقتراح أن التعرض للطاقة الكهرومغناطيسية قد يكون مرتبطًا بسرطان الدم ، ولكن لا يوجد دليل كافٍ يؤكد ذلك.

علامات مبكرة

تختلف علامات و أعراض اللوكيميا .

قد تشمل:

  • شعور بالتعب طوال الوقت
  • فقدان الوزن
  • وجود الحمى أو قشعريرة
  •  الالتهابات المتكررة

هناك المزيد من المعلومات حول الأعراض لاحقًا في هذه المقالة.

الأعراض

تشمل علامات و أعراض سرطان الدم ما يلي:

تجلط الدم الضعيف: تزاحم كرات الدم البيضاء غير الناضجة الصفائح الدموية ، التي تعتبر ضرورية لتخثر الدم. وهذا يمكن أن يسبب ظهور كدمات أو يجعل الشخص المصاب ينزف بسهولة و يجعل الشفاء بطيئا. ويمكن أن يصاب أيضًا بطفوح صغيرة ، حمراء صغيرة إلى بقع أرجوانية على الجسم ، مما يشير إلى نزف بسيط.

الالتهابات المتكررة: تعتبر كريات الدم البيضاء ضرورية لمكافحة العدوى. إذا تم قمع هذه أو كانت لا تعمل بشكل صحيح ، يمكن أن تسبب في عدوى متكررة. قد يهاجم الجهاز المناعي خلايا الجسم الجيدة الأخرى.

فقر الدم: مع تزايد النقص في خلايا الدم الحمراء ، يمكن أن يحدث فقر دم. هذا يمكن أن ينطوي على صعوبة في التنفس و بشرة شاحبة.

أعراض أخرى: قد يكون هناك غثيان ، حمى ، قشعريرة ، تعرق ليلي ، أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا ، فقدان الوزن ، ألم عظمي ، و التعب. إذا حدث تضخم في الكبد أو الطحال فقد يشعر الشخص بالشبع ويأكل بقدر أقل ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.

يمكن أن يحدث فقدان الوزن حتى بدون تضخم الكبد أو الطحال. قد يشير الصداع إلى أن الخلايا السرطانية قد غزت الجهاز العصبي المركزي .

هناك حاجة إلى اختبارات لتأكيد تشخيص سرطان الدم .

التشخيص

سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ويسأل عن التاريخ الطبي الشخصي والعائلي. و سيتحقق من وجود علامات لفقر الدم و يتحقق من تضخم في الكبد أو الطحال.

كما سيأخذ عينة دم لتقييمها في المختبر.

إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بسرطان الدم ، فقد يقترح اختبار نخاع العظم. يؤخذ نخاع العظام ، عادة من الورك ، باستخدام إبرة طويلة . هذا يمكن أن يساعد على تمييز نوع اللوكيميا .

أنواع سرطان الدم 

يمكن تقسيم اللوكيميا إلى أربع مجموعات رئيسية. هذه المجموعات تميز سرطان الدم الحاد والمزمن والليمفاوي ، و ابيضاض الدم النقوي .

سرطان الدم المزمن و الحاد

خلال فترة حياتها ، تمر خلية الدم البيضاء عبر عدة مراحل.

في حالة اللوكيميا الحادة غير الناضجة ، تنمو الخلايا غير المجدية بسرعة وتتجمع في النخاع والدم. يتم طرحها من نخاع العظام في وقت مبكر جدًا و هي لا تعمل .

تتقدم اللوكيميا المزمنة ببطء أكثر. مما يسمح بتصنيع المزيد من الخلايا الناضجة المفيدة.

سرطان الدم الليمفاوي و سرطان الدم النقوي

يتم تصنيف اللوكيميا أيضًا وفقًا لنوع خلايا الدم التي تصيبها.

يحدث سرطان الدم الليمفاوي إذا كانت التغيرات السرطانية تؤثر على نوع نخاع العظم الذي يصنع الخلايا الليمفاوية. الخلية اللمفاوية هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تلعب دورًا مهما في جهاز المناعة.

يحدث سرطان الدم النقوي عندما تؤثر التغييرات على نوع خلايا النخاع التي تختص في إنتاج خلايا الدم الحمراء ، وأنواع أخرى من الخلايا البيضاء ، والصفائح الدموية.

سرطان الدم الليمفاوي الحاد

هذا هو النوع الاكثر شيوعا من سرطان الدم بين الأطفال الصغار. يمكن أن يؤثر أيضًا على البالغين ، خاصة بعد عمر 65 عامًا. بين الأطفال ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أعلى من 85 في المئة.

الأنواع الفرعية :

  • اللوكبميا الليمفاوية الحادة B
  • اللوكبميا الليمفاوية الحادة T
  • سرطان الدم Burkitt
  • اللوكيميا الحادة biphenotypic

سرطان الدم الليمفاوي المزمن

هذا هو الأكثر شيوعًا بين البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا ، ولكن يمكن للبالغين الأصغر سنًا الاصابة به أيضًا. وهو أكثر أنواع اللوكيميا شيوعًا لدى البالغين ، ونادراً ما يصيب الأطفال. كما أنه أكثر شيوعا في الرجال من النساء.

لدى الشخص المصاب بـهذا النوع من السرطان نسبة بقاء على قيد الحياة تقدر بـ 85 % بعد 5 سنوات من التشخيص.

سرطان الدم النقوي الحاد

هو أكثر شيوعا عند البالغين . يؤثر على الرجال أكثر من النساء.

يتطور بسرعة ، وتشمل الأعراض الحمى وصعوبة التنفس والألم في المفاصل. تعتبر العوامل البيئية من عوامل خطر الاصابة به.

العلاج الكيميائي هو العلاج الرئيسي. في بعض الأحيان ، قد يوصى بزراعة نخاع العظم.

سرطان الدم النقوي المزمن

يؤثر غالبا في كبار السن  ، و معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 65.1 في المئة.

ومع ذلك ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذا لديهم طفرة جينية تستجيب لعلاج السرطان المستهدف ، الذي يسمى Gleevec ، أو imatinib. بالنسبة لأولئك الأشخاص الذين يمكن أن يكون سرطانهم حساسا لـ Gleevec ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يمكن أن يصل إلى 90 بالمائة.

العلاج

هناك أنواع مختلفة من اللوكيميا ، وتؤثر على الناس بشكل مختلف. تعتمد خيارات العلاج على نوع اللوكيميا وسن الشخص وحالته الصحية العامة.

التقدم في الطب يعني أن العلاج يمكن أن يهدف الآن إلى الشفاء الكامل ، حيث يختفي السرطان تماما لمدة لا تقل عن 5 سنوات بعد العلاج.

في عام 1975 ، بلغت فرص البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أو أكثر بعد تلقي تشخيص سرطان الدم 33.1 في المئة. بحلول عام 2009 ، ارتفع هذا الرقم إلى 62.9 في المئة.

النوع الرئيسي للعلاج هو العلاج الكيميائي.

إذا بدأ العلاج مبكراً ، تكون فرصة النجاة أعلى.

أنواع العلاج تشمل:

  • العلاج الموجه
  • علاج مضاد للفيروسات
  • العلاج الكيميائي
  • العلاج الإشعاعي
  • العملية الجراحية
  • زرع الخلايا الجذعية

يمكن أن يؤثر العلاج الكيميائي على الجسم كله ، ولكن العلاج الموجه يهدف إلى جزء محدد من الخلية السرطانية.

بعض أنواع اللوكيميا المزمنة لا تحتاج إلى علاج في المراحل المبكرة ، لكن المراقبة ضرورية. قد يقترح أخصائي الأورام الانتظار و زيارات متكررة.

اللوكيميا المعروفة باسم سرطان الدم النخاعي المزمن ، قد يكون زرع نخاع العظم فعالا. المرضى الأصغر سنا أكثر احتمالا للخضوع لعملية الزرع بنجاح.

فرص النجاة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم تعتمد على نوع السرطان.

سيحتاج جميع المرضى الذين تمكنوا من القضاء على السرطان إلى الخضوع لرصد منتظم ، بما في ذلك اختبارات الدم والاختبارات المحتملة لنخاع العظم ، لضمان عدم عودة السرطان.

في حالة عدم عودة اللوكيميا ، قد يقرر الطبيب ، مع مرور الوقت ، تقليل تكرار الاختبارات .

 

 

اقرا ايضا :

علاج السرطان : أكثر أنواع السرطان قابلية للشفاء ؟

ما هي الأعراض المبكرة لسرطان الدم عند الأطفال ؟

اقرأ ايضا