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Méningite: causes, symptômes, diagnostic et complications

التهاب السحايا - Méningite

Qu’est-ce qu’une méningite?

La méningite est une inflammation des méninges, trois membranes couvrant le cerveau et la moelle épinière. Cela peut se produire lorsque le liquide entourant les méninges est infecté.

La cause la plus fréquente de méningite est les infections virales et bactériennes. Les autres raisons peuvent inclure:
  • Le cancer
  • Cause chimique
  • Champignons
  • allergies aux médicaments

Certaines méningites virales et bactériennes sont contagieuses. Elle peut être transmise en toussant, en éternuant ou en contact .

Quels sont les symptômes de la méningite?

Les symptômes de la méningite virale et bactérienne peuvent être similaires au début. Cependant, les symptômes de la méningite bactérienne sont généralement plus graves. Les symptômes varient selon l’âge.

Symptômes de la méningite virale

La méningite virale chez les nourrissons peut causer:

  • Anorexie
  • Irritabilité
  • Somnolence
  • léthargie
  • La fièvre

Chez les adultes, la méningite virale peut causer:

  • Céphalée
  • La fièvre
  • Raideur de la nuque
  • crises
  • Sensibilité à la lumière (photophobie)
  • Somnolence
  • léthargie
  • vomissement et nausée
  • Anorexie

Symptômes de la méningite bactérienne

Les symptômes de la méningite bactérienne apparaissent soudainement. Peut inclure:

  • Changement d’état mental
  • Nausée
  • Vomissements
  • Photophobie 
  • Irritabilité
  • Céphaléé
  • La fièvre
  • Frissons
  • Raideur de la nuque
  • L’apparence des zones pourpres dans la peau , similaire à celle des ecchymoses
  • Somnolence
  • Léthargie

Demandez des soins médicaux immédiats si vous ressentez ces symptômes. La méningite bactérienne et virale peut être fatale. Il n’y a aucun moyen de savoir si vous avez une méningite bactérienne ou virale simplement en jugeant ce que vous ressentez. Votre médecin devra faire des tests pour déterminer le type de méningite que vous avez.

Les symptômes de la méningite fongique

Les symptômes de la méningite fongique sont similaires à ceux d’autres types d’infection. Ceux-ci peuvent inclure:

  • Nausée
  • Vomissements
  • Sensibilité à la lumière
  • La fièvre
  • Mal de tête
  • Confusion ou désorientation

Qu’est-ce qui cause la méningite?

Chaque type de méningite a une cause légèrement différente, mais chacune fonctionne de la même façon: les bactéries, les champignons, les virus ou les parasites se propagent dans le sang jusqu’à ce qu’ils atteignent le cerveau ou la moelle épinière. Là, les virus ou les bactéries se multiplient et se développent en une infection plus avancée.

La méningite non transmissible est la conséquence d’une blessure physique ou d’une autre condition, sans infection.

Existe-t-il un vaccin contre la méningite?

Oui, il existe un vaccin contre plusieurs types de méningite bactérienne. La méningites à méningocoque, causée par le méningocoque, est un type de vaccin. Bien que la méningite virale soit plus fréquente, la méningite bactérienne peut être plus grave si elle n’est pas diagnostiquée et traitée rapidement.

Pour cette raison, les deux principaux vaccins contre la méningite sont pour des causes bactériennes. Le premier vaccin, le vaccin antiméningococcique, se caractérise par un vaccin ciblant quatre des sérotypes les plus courants. Il dure plus longtemps et offre une meilleure protection.

Le deuxième vaccin, MenB, cible une souche particulière et sa fenêtre de protection est beaucoup plus courte. Certaines personnes sont conseillées pour obtenir ce vaccin.

Les effets secondaires de ces vaccins comprennent  la douleur , rougeur et sensation de brûlure au site d’injection. Certaines personnes peuvent souffrir d’une fièvre légère pendant un ou deux jours après l’injection. Le froid, les maux de tête, les douleurs articulaires et la fatigue peuvent également être ressentis.

Qui devrait être vacciné contre la méningite à méningocoque?

Ces cinq groupes sont à risque et doivent avoir un vaccin contre la méningite:

  • Les étudiants universitaires vivant dans des dortoirs 
  • Adolescents âgés de 11 à 12 ans
  • Personnes qui voyagent dans les zones d’endémies
  • Enfants âgés de 2 ans ou plus qui n’ont pas de rate ou qui ont un déficit immunitaire 

Comment traite-t-on la méningite?

Votre traitement est déterminé après que vous connaissez la cause de l’infection.

La méningite bactérienne nécessite un traitement à l’hôpital immédiatement. Un diagnostic et un traitement précoces préviendront les lésions cérébrales et la mort. La méningite bactérienne est traitée par des antibiotiques par voie intraveineuse. Il n’y a pas d’antibiotique spécifique pour la méningite bactérienne. Cela dépend des bactéries responsables.

La méningite fongique est traitée avec des médicaments antifongiques.

La méningite parasitaire peut inclure soit le traitement des symptômes uniquement, soit l’essai de traiter directement l’infection. Selon la cause, ce type peut être amélioré sans antibiotiques. Si l’état s’aggrave, le médecin peut essayer de traiter l’infection elle-même.

La méningite virale peut disparaître spontanément, mais certaines méningites virales peuvent être traitées par des antiviraux intraveineux.

Quel est le degré de contagiosité?

Plusieurs types de méningite ne sont pas contagieux. La méningite fongique, parasitaire et non bactérienne ne sont pas contagieuses.

La méningite virale est contagieuse. Il se propage par contact direct avec les fluides corporels, notamment le mucus, les fèces et la salive. Les gouttelettes de liquide bactérien peuvent se propager avec les éternuements et la toux. Vous n’avez pas besoin d’avoir un contact direct avec une personne infectée pour éviter l’infection.

La méningite bactérienne, la forme la plus grave de méningites, peut être contagieuse, en particulier si une méningite à méningocoque est présente. Il se propage par contact prolongé avec une personne infectée Dans les écoles, par exemple, les garderies, les casernes militaires, les hôpitaux et les dortoirs des universités.

Méningite chez les nourrissons

Les bébés atteints de méningites peuvent avoir des signes et des symptômes différents de ceux des adultes. Ces symptômes peuvent inclure:

  • Fièvre
  • Jaunisse
  • Raideur de la nuque ou du corps
  • Pleur aigu
  • Somnolence et difficulté à se réveiller
  • Irritabilité
  • Mauvaise succion pendant l’allaitement

La méningite virale est plus fréquente chez les nourrissons. Développez à la suite du rhume, de l’herpès labial, de la grippe et de la diarrhée. Les virus à l’origine de ces affections courantes provoquent également une méningite virale.

La méningite bactérienne, fréquente mais potentiellement mortelle, est susceptible de se propager à la suite d’une infection grave dans une zone adjacente du corps. Par exemple, les bactéries qui causent des infections sévères de l’oreille ou des sinus peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et atteindre le cerveau ou la moelle épinière et provoquer une infection plus sévère et plus grave.

Méningite chez les enfants

La méningite devient plus fréquente chez les enfants à mesure qu’ils vieillissent et atteignent le lycée et le collège. Les symptômes de la méningite virale et bactérienne chez les enfants sont très similaires à ceux des adultes. Ceux-ci comprennent:

  • Fièvre brutale
  • Douleur dans le corps et le cou
  • Confusion
  • Nausée
  • Vomissements
  • Fatigue 

Méningite chez l’adulte

Le risque de plusieurs types de méningites diminue avec l’âge. Cela est dû en grande partie à l’évolution des circonstances. Les dortoirs des écoles et des collèges sont des lieux contagieux communs, de sorte que la probabilité d’infection commence à diminuer.

Cependant, après 60 ans, le risque recommence à augmenter. Cela est dû à des maladies ou à des problèmes de santé sous-jacents qui affaiblissent le système immunitaire .

Les adultes présentant des déficiences immunitaires présentent un risque accru de méningite. De même, les adultes vivant dans des environnements où les individus sont en contact étroit les uns avec les autres peuvent être plus vulnérables aux infections. Cela comprend les enseignants, les fournisseurs de soins de santé et le personnel des garderies.

Comment diagnostique-t-on la méningite?

Le diagnostic des méningites commence par l’interrogatoire et un examen physique. L’âge, le lieu de résidence, tout cela peut être une preuve importante. Lors de l’examen physique, le médecin recherchera:

  • La fièvre
  • Tachycardie 
  • Raideur de la nuque
  • trouble de conscience

Votre médecin demandera également une ponction lombaire. Il permet à votre médecin de rechercher une pression accrue dans le système nerveux central. Il lui permet également de trouver le type de bactéries dans le liquide céphalo-rachidien. Ce test peut déterminer le meilleur antibiotique à prescrire .

D’autres tests peuvent également être nécessaires pour diagnostiquer la méningite. Les tests courants incluent:

  • Les hémocultures déterminent le type de bactéries dans le sang. Les bactéries peuvent passer du sang au cerveau.
  • Une numération globulaire complète est un indicateur général de la santé. Le nombre de globules rouges et blancs dans votre sang est vérifié.  La numération des globules blanc est généralement élevée en cas de méningite.
  • Les rayons X peuvent révéler des images de pneumonie, de tuberculose ou d’infections fongiques. La méningite peut survenir après une pneumonie.
  • La tomodensitométrie de la tête peut montrer des problèmes tels qu’un abcès ou une sinusite. Les bactéries peuvent se propager des sinus aux méninges.

Votre médecin peut également faire le test de verre. Pour ce test, le médecin retirera un verre sur l’éruption. Si l’éruption ne s’efface pas sous la pression, il est possible que l’éruption est à cause d’une méningite . Si elle disparaît, elle peut être le résultat d’une autre maladie.

Comment prévenir la méningite?

Il est important de maintenir un mode de vie sain, surtout si vous courez un risque accru. Cela comprend:

  • Se reposer suffisamment
  • Éviter de fumer
  • Eviter le contact avec les personnes atteintes d’une méningite

Si vous êtes en contact avec une ou plusieurs personnes atteintes d’une infection à méningocoque, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques préventifs. Cela réduira le risque de développer la maladie.

Les vaccins peuvent également protéger contre certains types de méningites. Les vaccins pouvant prévenir la méningite comprennent:

  • Vaccin Haemophilus influenzae Type B
  • Vaccin antipneumococcique
  • Vaccin contre le méningocoque

Une bonne hygiène personnelle peut également vous aider à prévenir la méningite. Certains types de méningites se propagent par contact avec les fluides corporels du patient, tels que la salive et les sécrétions nasales. Évitez de partager des boissons, des ustensiles et des objets personnels susceptibles de contenir de la salive ou d’autres liquides.

Quelles sont les complications de la méningite?

Ces complications sont généralement associées à la méningite:

  • Crises
  • Perte de l’audition
  • Perte de vue
  • Troubles de la mémoire
  • L’arthrite
  • Migraine
  • Dommages au cerveau
  • Hydrocéphalie
  • Empyème sous-dural

Les bactéries peuvent se multiplient et produisent des toxines, peuvent endommager les vaisseaux sanguins et provoquer des fuites de sang vers la peau et les organes.

La forme dangereuse de cette infection sanguine peut mettre la vie en danger. La gangrène peut endommager la peau et les tissus. Dans de rares cas, une amputation peut être nécessaire. Plusieurs autres complications graves peuvent survenir chez les personnes atteintes des méningites.

Quels sont les facteurs de risque de méningite?

Déficit immunitaire 

Les personnes avec un déficit immunitaire sont plus susceptibles d’être infectées. Cela comprend l’inflammation qui cause la méningite. Certains troubles et traitements peuvent affaiblir votre système immunitaire. Ceux-ci comprennent:

  • VIH / SIDA
  • Troubles auto-immuns
  • chimiothérapie
  • Greffe d’organe

Conditions de vie

Votre présence dans de petits espaces augmente le risque d’infection. Voici des exemples de ces sites:

  • Dortoirs du collège
  • Caserne
  • Pensionnats
  • Garderies

Grossesse

Les femmes enceintes courent un risque accru de développer une listériose , une infection causée par une bactérie Listeria. L’infection peut se propager au fœtus.

Nouveau

Tous les âges sont à risque de méningites. Cependant, certains groupes d’âge présentent des risques plus élevés. Les enfants de moins de 5 ans courent un risque accru de méningite virale. Les nourrissons présentent un risque accru des méningites bactériennes.

Travail avec des animaux

Les ouvriers agricoles et les autres personnes travaillant avec des animaux risquent de développer une listériose .

 

 

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